流行病研究部团队基于大规模的人群队列，讨论细颗粒物PM2.5对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生风险的作用以及PM2.5与ASCVD预测风险分层之间的交互作用，为制定针对特定人群的ASCVD保护措施提供依据。该研究成果发表在Environmental Science & Technology杂志。

全球大多数人口暴露的空气中PM2.5浓度超过世界卫生组织的规定限值，ASCVD是全球死亡的主要原因，造成了沉重的疾病负担。研究PM2.5与ASCVD预测风险之间的交互作用对心血管疾病的精准防控以及缓解疾病负担具有重要作用。该研究依托China-PAR项目，纳入109374名中国人群随访833067人年，结果显示，暴露于较高浓度PM2.5的人群，ASCVD发病率较高（662.1/100000人年）；在全人群中，与PM2.5浓度第一分位组相比较，第四分位组人群ASCVD发生风险增加78%（HR=1.78, 95%CI: 1.54-2.05）；在ASCVD预测高风险人群中，暴露于较高浓度的PM2.5，ASCVD发生风险增加110% （HR=2.10, 95%CI: 1.72-2.58）。

 PM2.5长期暴露相关的ASCVD发病率和风险比及95%置信区间

根据PM2.5暴露水平和ASCVD预测风险，将研究对象分为四组探索二者之间的交互作用。结果显示，高ASCVD预测风险和高PM2.5暴露的研究人群ASCVD的发生风险显著高于低ASCVD预测风险和低PM2.5暴露人群(HR=5.48; 95%CI: 4.42-6.79)；二者存在显著的交互作用，由于ASCVD预测风险与PM2.5暴露之间的相加相互作用，ASCVD的超额风险增加了0.37倍(HR=1.37, 95%CI: 1.16-1.63)。

PM2.5长期暴露与ASCVD预测风险分层的相互作用

空气污染，特别是细颗粒物PM2.5，是全球严重的环境和健康问题。以往研究大多关注单一环境污染物，忽略了环境污染物与传统心血管病危险因素之间共存的相互作用。本研究在考虑PM2.5与ASCVD的关系时，综合考虑了各危险因素的修正作用。该研究对与空气污染有关的ASCVD预防和控制具有重要的公共卫生意义，特别是对潜在的ASCVD高危人群。

详见：Yuan C, Liu F, Huang K, Shen C, Li J, Liang F, Yang X, Cao J, Chen S, Hu D, Huang J, Liu Y, Lu X, Gu D. Association of Long-Term Exposure to Ambient Fine Particulate Matter with Atherosclerotic Cardiovascular Disease Incidence Varies across Populations with Different Predicted Risks: The China-PAR Project. Environ Sci Technol. 2023 Jul 11;57(27):9934-9942.